武汉武昌区有个厉害的皮肤科老中医门诊:斑秃脱发越来越严重应该用什么中药方治疗好?斑秃脱发与中医学记载的“鬼舐头”、“油风”类似,多因肝肾亏虚,阴血不足,血为气母,血虚则气虚,腠理不固,毛孔开张,风邪乘虚而入,风盛血燥,发失所养,则发脱落而发病。斑秃的发病往往进展快、易复发,且易发展为全秃或普秃。此病属于疑难病症,病因病机复杂,治疗时间长,非一方一药所能奏效,需综合调理、长期服药治疗。中医治疗斑秃脱发,根据证型可考虑使用中药膏方或中药浓缩丸来长期调理。
比如临症多见的肝郁气滞的证型的斑秃脱发人群,其中不少人平素心情不佳,睡眠差,后逐渐导致脱发,有的人自用生姜涂抹头皮,未见好转,症状逐渐加重,临症还多见有:头部多处大小不等圆形斑秃脱发,边界清楚,多见平素乏力,易怒,或盗汗,手足心热,或心慌,胸闷,口干,或食欲差,食辛辣和冷的食物后胃部不适,或入睡困难,易醒,或小便频,大便不成型。多舌质淡紫,舌尖红,苔薄白,脉弦细稍数。
中医诊断:这类人群属情志内伤,性急易怒,肝郁气滞,又因肝肾同源,导致肝肾俱虚、发失所养而斑秃脱发。
治法:滋补肝肾,养血填精,祛风活血。
处方:当归,川芎,生地,熟地,枸杞子,丹参,莪术,桃仁,红花,白芍,菟丝子,桑椹,旱莲草,女贞子,黄芪,羌活,木瓜,蛇蜕,柴胡,郁金,香附,枳壳,党参,炒白术,茯苓,炒薏米,陈皮,砂仁,远志,合欢皮,丹皮,赤芍,栀子,山茱萸,山药,桑寄生,杜仲,夜交藤,泽泻,车前子,焦三仙,鸡内金,厚朴,石菖蒲,桂枝,生姜,大枣,枳实,炙甘草,刺五加等。
上方制作中药浓缩丸,一日两次,每次10g,分早晚饭后半小时服用。嘱:忌食辛辣、甜食、生冷和油腻之品;调情志,慎起居,少熬夜,勿过劳。
方解:
本中药浓缩丸的组方,一是“治既病”,主要治疗现得的病症。二是“调体质”,根据具体的体质情况进行整体调理。三是“和胃气”,调理脾胃,以保证长期服药不伤脾胃。针对脱发,方用神应养真丹和祛湿健发汤为主,以滋补肝肾,养血祛风,健脾祛湿,同时加入通窍活血汤,以活血散瘀。针对焦虑、入睡困难,易醒,醒后难眠等兼症,方用柴胡疏肝散、酸枣仁汤、养心汤、六味地黄丸等疏肝健脾,益肾填精,养心安神。脾胃方面主要用保和丸、健脾丸等达到护胃的效果。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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