武汉江夏区有个厉害皮肤病专科老中医门诊:脸上长粉刺米粒样丘疹脓疱瘙痒中药怎么治?年轻人脸上长粉刺多发于平素过食辛辣肥甘厚味以及不慎被外邪侵袭所致,粉刺是青春发育期皮脂腺分泌过多或排泄不畅,皮脂瘀积,毛囊口上皮质角化,痤疮丙酸杆菌增殖所致,亦称为痤疮。临症多见有:初起头、面、胸背部可见丘疹如刺,患处硬结、时时瘙痒。不少人多年来曾内服并外用如复合维生素、甲硝唑片、四环素片、甲氰咪胍、锌制剂、痤疮平等药,以及做面部皮肤护理等,效果多有不理想者,时轻时重、迁延反复,其颜面潮红,面部多发丘疹,如米粒样,融合成片,其中夹有脓疱,尤以面颧部为重。患处瘙痒夜卧不宁,或心烦,或口渴,喜凉饮,或大便偏硬,多舌质暗红、苔黄,脉滑数。
辩证分析:中医认为素体阳热偏盛是发病的内因。过食辛辣肥甘厚味、外邪侵袭是发病的外在条件。面部多发丘疹,丘疹如米粒样,融合成片,中夹有脓疱,为热、瘀、风三毒相合所致。
治法:泄热活血,祛风解毒。
处方:三甲散化裁。
方药组成:炙鳖甲、炙龟板、炮山甲、醉地鳖虫、生牡砺、黄芩、蝉蜕、赤芍、丹皮、当归、金银花、荆芥、防风、紫草、甘草,可开中药7剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
方证相合的情况下,药后面部丘疹会有减少,脓疱消失,若仍颜面潮红,患处瘙痒,夜卧不宁,心烦,口渴,喜凉饮,舌质暗红、苔稍黄,脉滑数,可予上方加减组方如下:炙鳖甲、炙龟板、炮山甲、醉地鳖虫、生牡砺、蝉蜕、赤芍、丹皮、当归、金银花、荆芥、防风、陈皮、郁金、甘草。可开中药7剂,煎服方法同上。
药后若粉刺明显减少,丘疹萎缩淡化,瘙痒消失,无新皮损出现,食欲不佳,脘闷,舌红,苔薄,脉细,此为热瘀风毒渐消,脾胃失和之证,可予三甲散加减组方:炙鳖甲、炙龟板、炮山甲、醉地鳖虫、生牡砺、蝉蜕、赤芍、丹皮、金银花、荆芥、陈皮、郁金、茯苓、砂仁、甘草。可开中药14剂,煎服方法同上。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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