武汉光谷附近有位厉害的皮肤科老中医:结节性痒疹双上肢长褐色半球形结节中药怎么治?结节性痒疹多见反复发作,甚者有20余年病史,不少人就诊西医多给予激素类西药,打点滴,外用激素软膏和洗剂等治疗,症状虽当时缓解,但反复发作,并进行性加重,严重的出现双上肢散在褐色半球形结节,表面呈苔藓样改变,以伸侧为多,有的右掌背明显,局部皮肤干燥,有的增厚及色素沉着,散在新发红色丘疹,瘙痒剧烈,夜间痒甚,有的人形体消瘦,夜寐难安,大便干,小便黄,多见舌质暗红,舌前少苔、舌中根苔燥黄微腻,脉细微数。
中医诊断:属阴虚内热,痰湿瘀互结,风邪外扰所致马疥之证。
治法:养阴凉血,祛风除湿解毒,化痰祛瘀散结。
中药处方:养阴祛风除湿汤加减。
方药组成:生地黄、丹参、水牛角、丹皮、赤芍、桑白皮、地骨皮、薏苡仁、麻黄、杏仁、白术、川芎、荆芥、鸡血藤、忍冬藤、连翘、栀子。可开中药7剂,日1剂,水煎服,早中晚3次,前2次温服,每次200ml,第3次外洗患处。
方解:
方中生地黄清热凉血、养阴生津,赤芍、牡丹皮凉血活血,丹参活血祛瘀、凉血消痈,水牛角凉血解毒,鸡血藤活血通络,地骨皮凉血除蒸、退热祛疹,川芎行气活血,当归补血活血,兼能润肠通便,共奏养血润燥、凉血散瘀之功。麻黄宣通肺卫,开启毛窍,而为营血输布之先导,与杏仁相配,宣降肺气,发散表邪。桑白皮清降肺气,通调水道,祛肌表之水湿。荆芥祛风胜湿透邪。连翘疏散风热,清解里热,消肿散结。忍冬藤清热解毒、祛风通络。羌活祛风胜湿,引药力布达上肢。白术健脾燥湿,茯苓健脾利水,薏苡仁健脾渗湿、解毒散结。栀子清热利湿、凉血解毒消肿,三棱祛瘀散结,皂角刺消肿托毒,浙贝母清热化痰,玄参清热凉血,滋阴降火,解毒散结,生甘草清热解毒、调和诸药。诸药合用,养血活血,清热凉血,祛风止痒,健脾除湿,解毒散结力强,兼有润肠通便之功。外洗使药效直接作用在皮肤表面,有助于增强祛风除湿、解毒止痒作用。

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