武汉市洪山区有位厉害的皮肤科老中医:结节性痒疹四肢起硬结瘙痒逐渐增多中药怎么治?

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武汉市洪山区有位厉害的皮肤科老中医:结节性痒疹四肢起硬结瘙痒逐渐增多中药怎么治?结节性痒疹初起时身体躯干四肢起硬结,瘙痒明显,后逐渐增多,不少人就诊西医多给予口服开瑞坦,外用激素软膏治疗,虽然略有好转,但过后容易反复,皮损逐渐增多,伴有剧烈瘙痒,影响睡眠,临症多见:孤立黄豆大小暗红色丘疹,表面粗糙、上有灰褐色结痂,见抓痕血痂,有的部分皮损遗留色素沉着斑。多有舌暗红,苔白腻,脉弦滑。

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  辩证分析:中医认为本病由湿邪风毒,聚结肌肤,经络阻隔,气血凝滞而致,故“风湿毒聚”为本病的主要病机。皮疹发于皮里肉外,常与外感风邪,或虫咬毒邪相关;情志所伤,冲任不调,营血不足,脉络瘀阻,肌肤失养为本病反复发作、缠绵难愈的原因。孙思邈《备急千金要方》述:“风邪客于肌中,则肌虚,真气发散,又挟寒搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行,则为痒也。”风盛则作痒。湿为重浊之邪,湿邪下注,故往往下肢先发病。又湿邪黏滞,所以病情反复,缠绵难愈。

中医诊断:属素体蕴湿,风毒凝聚所致顽湿聚结之证。

治法:除湿解毒,疏风止痒。

中药处方:全虫、皂角刺、白鲜皮、刺蒺藜、苦参、当归、首乌藤、地肤子、川芎、僵蚕、夏枯草、生牡蛎、浮萍、蝉衣、羚羊角粉,配合外用黄连膏、雄黄洗剂,每日2次。

方解:

方中全虫、皂角刺、刺蒺藜祛风止痒。苦参、白鲜皮利湿止痒。当归、首乌藤养血润肤。珍珠母宁心安神。诸药配合,共奏除湿解毒、疏风止痒之功。

注意事项:

应用本方治疗本病,一般早期以疏风止痒、除湿解毒为主,重用全虫、刺蒺藜、防风、苦参、白鲜皮等。至后期,结节坚硬较大顽固不愈者,除前法外,宜加用或重用活血软坚散结之药,如赤白芍、当归、威灵仙、夏枯草等。至于外用药,轻者用黄连膏、黑布药膏,结节坚硬顽固者可应用拔膏法。

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