武汉有一个厉害的皮肤病专科老中医门诊:治疗湿痒和热痒的中药辨证论治方法有哪些?湿痒和热痒是中医的说法,两者为中医皮肤病临床上常见的皮肤瘙痒类型,可单独出现,也可同时存在,多发生于湿疹、银屑病、药疹、神经性皮炎、过敏性皮炎、血管炎等皮肤病,以及糖尿病、甲状腺功能亢进、肝胆结石等疾病,其中药的辨证论治方法如下参考:
1、湿痒
持续时间长,缠绵不愈,浸淫四窜,可伴有水疱、糜烂、渗出,皮疹色淡,头重如裹,四肢困倦,食欲不振,舌苔白腻,脉滑。证属湿浊内阻,治宜祛湿止痒,方用除湿胃苓汤加减。
2、热痒
可见瘙痒难耐、剧烈,伴有皮疹的潮红、灼热,甚至肿痛,大便干,小便黄,口渴喜冷饮,心烦发热,舌质红,苔黄腻,脉弦数。证属热入营血,治宜清热凉血,方用黄连解毒汤和犀角地黄丸加减。
3、湿热痒
表现为瘙痒时间长,搔抓不止,伴有糜烂焮红,头困重,小便黄,口有异味,舌苔白厚腻,脉滑数。证属湿热壅滞,治宜清热燥湿,方用清热除湿汤加减。在辨治过程中要注意,湿痒和热痒能互相转化,如湿痒日久化为湿热痒或热痒,热痒经过治疗转为湿热痒或湿痒。
临证还应结合三焦辨证进行分析,若上焦湿热,可选三仁汤和藿朴夏苓汤加减。中焦湿热,可选连朴饮加减。下焦湿热,可选萆薢渗湿汤加减。另外,根据脏腑辨证,属肝胆湿热证者,选龙胆泻肝汤加减。属湿热蕴脾证者,可选甘露消毒丹加减。

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