武汉珞喻路老中医皮肤专科门诊：手足癣双手掌脚掌脱屑干裂瘙痒用什么中药方能治好？

武汉珞喻路老中医皮肤专科门诊：手足癣双手掌脚掌脱屑干裂瘙痒用什么中药方能治好？手足癣出现双手掌、脚掌脱屑、干裂伴瘙痒是比较常见的症状，手癣与祖国医学文献中记载的“鹅掌风”相类似，足癣与中医文献中记载的“臭田螺”、“田螺疱”相类似。中医认为本病主要由外感湿热之毒，蕴积皮肤，毒邪相染或病久湿热化燥伤血，皮肤失于荣养而发病。临症多见有：双手掌、足底皮肤泛发性红色皮疹，皮肤粗糙、肥厚，伴脱屑及瘙痒，有的遇热及沾水后症状加重。有的睡眠差，常有口干口苦，大便秘结，数日一行。多见舌质淡紫，舌尖红，苔白腻，脉弦滑稍数。

　　辩证分析：这类手足癣多因湿邪困脾，脾失健运，脾虚湿蕴，复感风热之邪，风热与湿相搏结，循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，还有不少人又不当地使用外用药，毒邪相染，病久湿热化燥伤血，皮肤失于荣养而发病。

治法：：清热利湿，祛风止痒。

处方：土茯苓汤加减。

方药组成：土茯苓、白鲜皮、苦参、防风、刺蒺藜、黄芩、茵陈、当归、川芎、丹皮、栀子、金银花、连翘、徐长卿、丹参、桃仁、炒苍耳子、忍冬藤、生地、炒薏米、泽泻、车前子，可开中药7付，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。需嘱：忌食辛辣、生冷、海鲜等荤腥动风之物，保持患部清洁、干燥，并停用其他外用药。

方解：

方中土茯苓祛湿解毒。白鲜皮、苦参清热燥湿止痒。双花、连翘、公英清热解毒，利湿消肿。防风、刺蒺藜祛风止痒。黄芩、泻肺火。栀子泻火除烦。当归、川芎、丹皮凉血活血。丹参活血祛瘀。泽泻、车前子清热利湿通淋，加炒薏米以顾护脾胃。忍冬藤清热解毒、疏风通络，苍耳子为治疗手足癣的要药，具有发散风寒，通鼻窍，祛风湿止痛之功效，但因其有一定毒性，因此临床需要注意用量并避免长期使用。全方共奏清热利湿、祛风止痒之效。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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